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商品訊息描述:
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
一換季鼻水就流不停？耳鼻喉科醫師談過敏性鼻炎
【華人健康網文／亞東醫院耳鼻喉科暨喉頸外科溫明勳醫師】過敏性鼻炎是台灣最常見的過敏性疾病，在台灣的孩童約有三分之一患有此疾病；有38%的過敏性鼻炎患者曾發生過氣喘，而78%的氣喘病人有過敏性鼻炎。許多人往往在睡覺時或是一早起床前，就會打個好幾個噴嚏，接著就出現流鼻水、鼻塞的症狀；或者是在整理衣櫃、棉被，或是打掃的時候，一下子接觸到大量的過敏原就發生症狀。症狀嚴重時還會出現頭痛、嗅覺障礙、及結膜炎的情形。
季節性過敏性鼻炎
患者若是沒有症狀，則不需要給任何治療，或只需避免過敏原即可。若是有輕微的或是偶發的症狀，則抗組織胺藥物（口服或局部）是第一選擇。病人同時有鼻子與眼睛的症狀，則選用口服；若僅有鼻部症狀，則口服與鼻噴劑皆可。
眼睛的症狀若是比較嚴重，可以加上眼用的抗組織胺藥水。患者若是有中等程度的症狀或症狀時間較長，無法用抗組織胺控制時，則考慮使用局部類固醇噴劑，在整個花粉季節規則的使用。若是同時伴隨眼睛症狀，也可以加上抗組織胺或是Cromones的眼藥水。要是這樣仍無法控制，或是患者有極嚴重的症狀，則可合併使用抗組織胺與局部類固醇，或是換一種類固醇使用、或增加劑量（不過注意不要超過孩童可使用的安全劑量）。
萬一這些方法都不能良好控制鼻炎症狀，則可以再加上去充血劑（口服或鼻用）以解除鼻塞；假如病人流鼻水很嚴重，則使用Ipratropium Bromide。 倘若這些方法都無效的話，可在花粉季節後兩個月，開始用減敏治療。
常年性過敏性鼻炎（成人）第一步還是以避免過敏原為主。若是需要藥物的治療，則環境的過敏因子也要儘量除去。在輕微或是偶發症狀的患者，口服或鼻用的抗組織胺即可。若這樣無法控制，或是病人求診時就是中等的症狀，則採用局部類固醇，治療三個月後停藥，如果症狀再發，則視輕重程度再度給予抗組織胺或是局部類固醇。若是單用局部類固醇無法控制，或是患者症狀嚴重，則可以合併用抗組織胺以及局部鼻用類固醇。治療一段時間後控制得宜的話，停用其中一種。
經過這樣的治療，仍控制不佳時，必須對鼻部做徹底的檢查，排除有其他非過敏性的問題，例如：解剖構造的變異、鼻息肉、甚至慢性鼻竇炎。若藥物治療無法解除鼻塞，可以考慮用手術方式，例如：電燒、雷射燒灼、或是下鼻甲部分或全切除。
常年性過敏性鼻炎於孩童的治療
原則上與治療成人相同，但更要審慎評估藥物可能的副作用。避免接觸過敏原在孩童治療上更顯重要，嚴格的環境清理，可以減輕症狀，也降低使用藥物或減敏療法的需要。藥物治療的首選還是抗組織胺，口服或鼻用的。對於嚴重的患者，單一用藥無法控制時，則合併使用鼻用類固醇和抗組織胺。若仍是無效，就試用減敏療法。
在台灣過敏性鼻炎的發生率越來越高，過敏性鼻炎的病人若能早期正確診斷，教導其避免過敏原或可能的刺激物，並選擇適當的藥物治療，當可有效的控制病人的症狀，提升生活品質。
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免疫療法 ３期肺癌腫瘤縮小
記者戴淑芳／台北報導
48歲蔡姓男子今年初半夜如廁時突然昏倒，送醫意外發現肺部有顆直徑 4.6公分的腫瘤，確診為肺癌第 3期。在現有治療下，復發率高，平均存活時間不到 1年。醫師協助爭取到恩慈計畫，接續鞏固性免疫治療後，目前腫瘤縮小。
台灣肺癌學會理事長陳育民表示，以肺癌第 1、 2期的患者來說，因為腫瘤較小，可開刀根除病灶；或是已發生轉移的第 4期患者，目前也有多種類的標靶或化療藥物陸續納入健保，可幫助患者延長存活。
根據歷年癌症登記統計，每年新增超過 1萬 3千人的肺癌患者，逾 3/4確診時已第 3-4期。
陳育民指出，唯獨對第 3期非小細胞肺癌，過去長達 10年沒有任何新的治療進展，當無法手術時，病患主要選擇同步放化療作為根治性治療，但患者往往在治療後 1年左右復發，僅有 1成患者能存活達 5年。
不過，陳育民指出，目前對無法開刀的第 3期非小細胞肺癌病患，如果接續在同步放化療後，再給予鞏固性免疫治療，可望透過活化免疫系統，讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊，增加挑戰根治疾病的機會。
根據今年 9月世界肺癌年會公布臨床試驗結果，銜接在放化療後的鞏固性免疫治療，可降低第 3期肺癌患者近 5成的腫瘤復發風險，且死亡率相較於未接受鞏固性免疫治療患者減少 3成。
雖然約超過 2成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹，少數較嚴重者，才可能有放射性肺炎或肺炎的不良反應，但陳育民強調，對於患者來說，已像在漫漫長夜中，看見一道曙光，也呼籲患者不要因為害怕，就對同步放化療卻步，唯有積極配合醫囑，才能掌握機會。
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